• 60 años: 28 % de la población tiene una rotura completa del manguito

• 70 años: 65 % de la población tiene una rotura completa del manguito

Mecanismo de la lesión:

 Desgarro crónico degenerativo

• Generalmente visto en pacientes mayores

• Generalmente involucra los músculos supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, pero puede extenderse hacia adelante para involucrar el margen superior del tendón subescapular

Lesiones agudas por traumatismos

•  Rotura aguda del subescapular se observa en pacientes más jóvenes después de una caída

• Desgarros agudos observados en pacientes> 40 años con luxación de hombro

Lesiones iatrogénicas

• Debido al fracaso de la reparación quirúrgica

• A menudo visto en la falla de reparación del tendón subescapular después de una cirugía abierta de hombro

Lesiones asociadas

•  Artrosis acromio clavicular

• Luxación del bíceps

• Tendinitis del bíceps

• 50% de las roturas sin síntomas se vuelven sintomáticas en 2-3 años.

• El 50% de las roturas sintomáticas de espesor completo progresan a los 2 años y las roturas más grandes progresan más rápido

• Pequeñas                   0 a 1 cm

• Medianas                    1 a 3 cms

• Largas                        3 a 5 cms

• Masivas                       > de 5 cms o dos tendones lesionados

Dolor

• Agudo, punzante que aumenta al levantar el brazo

• Se localiza alrededor del hombro

• Empeora a la noche

Perdida de movilidad

• Súbita o progresiva de los rangos de movilidad del hombro

Re roturas factores de riesgo

• Edad mayor de 65 años

• Lesiones mayores a 5 cms

• Atrofia muscular

• Diabetes

• Fumadores

• Pobre cumplimiento del protocolo pos operatorio

Infección

• Menos del 1% de casos

Rigidez

• Depende del tipo de lesión y protocolos de rehabilitación